Ασφαλιστικές: Πόσο θα κοστίσει το νέο πλαφόν στα ασφάλιστρα υγείας

«Τρύπα» ύψους 5 δισ. ευρώ θα δημιουργήσει στα αποθεματικά των ασφαλιστικών εταιρειών μια νέα επιβολή πλαφόν στα επίπεδα του 7% στα ασφάλιστρα υγείας σύμφωνα με σχετική μελέτη των ασφαλιστικών εταιρειών όπως αποκάλυψε χθες ο πρόεδρος της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος (ΕΑΕΕ)  κ. Αλέξανδρος Σαρρηγεωργίου σε συνέντευξη τύπου στο πλαίσιο του διεθνούς ασφαλιστικού και αντασφαλιστικού συνεδρίου που ολοκληρώνει τις εργασίες του σήμερα στην Ύδρα.

Η κυβέρνηση θα πρέπει να καταλάβει σύμφωνα με τον κ. Σαρρηγεωργίου που εμμέσως  σχολίασε αρνητικά τις τελευταίες τοποθετήσεις του Υπουργού Ανάπτυξης Τάκη Θεοδωρικάκου για τις ασφαλιστικές εταιρείες, ότι άλλο τα απορρυπαντικά όπου και εκεί απαγορεύεται να μπει πλαφόν και άλλο τα ασφάλιστρα. Οι ασφαλιστικές θα πρέπει να έχουν κεφάλαια, που καθορίζονται από τον Επόπτη, την Τράπεζα της Ελλάδος, για να καλύπτουν τις ενδεχόμενες απαιτήσεις των ασφαλισμένων γεγονός που στη παρούσα  συγκυρία σημαίνει όπως εξήγησε ο γενικός γραμματέας της ΕΑΕΕ κ. Πάνος Δημητρίου ότι εάν ισχύει το ίδιο πλαφόν οι εταιρείες θα χρειασθούν 5 δις. ευρώ νέα κεφάλαια.

Πώς θα λυθεί το πρόβλημα

Ο κ. Σαρρηγεωργίου συμπλήρωσε ότι αν η κυβέρνηση θέλει να αντιμετωπισθεί το πρόβλημα των ασφαλίστρων υγείας πρέπει να στραφεί στην αιτία που δημιουργεί  το κόστος και υποχρεώνει τις ασφαλιστικές εταιρείες να αυξάνουν τα ασφάλιστρα, η οποία δεν είναι άλλη από τις χρεώσεις των νοσοκομείων. Δεν μπορεί η κυβέρνηση να χτυπάει συνέχεια το σαμάρι είπε χαρακτηριστικά ο κ. Σαρρηγεωργίου για να αποκαλύψει ο κ. Δημητρίου ότι τα νοσοκομεία ήρθαν πάλι πρόσφατα και ζητούν νέες αυξήσεις από τις ασφαλιστικές και αυτές δεν είναι 2% η 3% αλλά πολύ περισσότερο.

Ο Προέδρος της Επιτροπής Υγείας της ΕΑΕΕ κ. Γιάννης Καντώρος αναφέρθηκε και στο γεγονός ότι το θεσμικό πλαίσιο δεν επιτρέπει τη λειτουργία νέων ιδιωτικών μονάδων υγείας με αποτέλεσμα να μην ενισχύεται ο ανταγωνισμός, αφού οι πληρότητες των ιδιωτικών νοσοκομείων έχουν φτάσει στο 90%. Πως να διαπραγματευτείς με τέτοιες πληρότητες αναρωτήθηκε ο κ. Καντώρος. Η κ. Φίππα Μιχάλη μέλος της εκτελεστικής επιτροπής της ΕΑΕΕ από την πλευρά της υπογράμμισε ότι η διόγκωση του κόστους των υπηρεσιών από πλευράς των ιδιωτικών θεραπευτηρίων  δεν είναι μόνο οικονομικό πρόβλημα αλλά και κοινωνικό καθώς τα νοσοκομεία προχωρούν σε εξετάσεις των ασφαλισμένων  που δεν χρειάζονται, τους κρατούν περισσότερες ημέρες στα νοσοκομεία με αποτέλεσμα να κινδυνεύουν από λοιμώξεις,  κ.λ.π.

Τα μέτρα

Οι εκπρόσωποι των ασφαλιστικών εταιρειών επεσήμαναν ότι η αγορά των υπηρεσιών υγείας μπορεί να εξορθολογισθεί με την

• την άμεση εφαρμογή των ιατρικών πρωτοκόλλων (DRGs) τα οποία ισχύουν ήδη για τα δημόσια νοσοκομεία
• την προώθηση των  ΣΔΙΤ, ώστε να παρέχονται κλίνες στους ασφαλισμένους των εταιριών και στα δημόσια νοσοκομεία
• την αλλαγή του θεσμικού πλαισίου  ώστε να ανοίξει η αγορά της υγείας και να ενταθεί ο ανταγωνισμός μεταξύ των ιδιωτικών κλινικών
• την δημιουργία ενός τροχιοδεικτικού δείκτη για τα ασφάλιστρα που να αποτυπώνει την πραγματική κατάσταση και να μην έχει το χαρακτήρα του «πλαφόν».

Ο κ. Σαρρηγεωργίου αναφέρθηκε και στην ανάγκη δημιουργίας φορολογικών κινήτρων για την περαιτέρω ανάπτυξη της ασφαλιστικής αγοράς που θα είναι προς όφελος και της οικονομίας και της κοινωνίας. Έφερε το παράδειγμα  της έκπτωσης του ΕΝΦΙΑ που είχε σαν αποτέλεσμα την αύξηση του αριθμού των ασφαλισμένων κατοικιών έναντι φυσικών καταστροφών από το 15% στο 19% του συνόλου. Για την υποχρεωτική ασφάλιση επιχειρήσεων αναφέρθηκε ότι αναμένονται οι υπουργικές αποφάσεις προκειμένου να υλοποιηθεί η νομοθεσία.

Έρχονται έλεγχοι για τα ανασφάλιστα αυτοκίνητα

Τέλος όπως προαναγγέλθηκε σύμφωνα με τα κυβερνητικά σχέδια από τις 16 Ιουνίου ξεκινά η επιβολή προστίμων από την ΑΑΔΕ για τα ανασφάλιστα οχήματα μέσω διασταυρωτικού ελέγχου, σύμφωνα με τον πρόεδρο τη Επιτροπής Αυτοκινήτων της ΕΑΕΕ Δημήτρη Ζορμπά. Υπολογίζεται ότι περίπου 500.000 αυτοκίνητα κυκλοφορούν χωρίς να φέρουν την υποχρεωτική ασφάλιση αστικής ευθύνης έναντι τρίτων που είναι υποχρεωτική.